חוק ביטוח בריאות ממלכתי - פרק י' - עונשין
-
חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994arrow
-
1. 
- ביטוח הבריאות הממלכתי
-
פרק א' - פרשנותarrow
-
2. 
- הגדרות
-
פרק ב' - עקרונות יסודarrow
-
3. 
- הזכות לשירותי בריאות 3א. 
- קביעת תושבות 4. 
- חברות בקופת חולים 4א. 
- רישום ומעבר 5. 
- מעבר מקופת חולים אחת לקופת חולים אחרת 5א. 
- חזקת רישום 5ב. 
- השגה על רישום 6. 
- תחומי שירותי הבריאות 7. 
- סל שירותי הבריאות 7א. 
- שירותי רפואה בעבודה 8. 
- שינויים בשירותי הבריאות ותשלומים 9. 
- עלות סל שירותי בריאות 10. 
- שירותי בריאות נוספים 11. 
- שירותי בריאות במדינות חוץ 12. 
- מתן שירותי בריאות על בסיס ארצי ואזורי
-
פרק ג' - מימון שירותי הבריאותarrow
-
13. 
- מקורות המימון 14. 
- חובת תשלום דמי ביטוח בריאות 15. 
- גביית דמי ביטוח בריאות ותשלומים 15א. 
- דיווח לכנסת - הוראת שעה
-
פרק ד' - חלוקת התקבוליםarrow
-
16. 
- העברת כספי מקורות המימון 17. 
- אופן חלוקת התקבולים 18. 
- חלוקת תקבולים 19. 
- מחלה קשה 20. 
- ייעוד המימון 20א. 
- היקף ההוצאה המרבית של קופת חולים בבית חולים כללי פרטי
-
פרק ה' - מתן שירותי בריאותarrow
-
21. 
- חובת קופת חולים למתן שירותים 21א. 
- שירותי בריאות לתלמיד 21ב. 
- שירותים פארה רפואיים 21ג. 
- איסור פיצול מרשמים 21ד. 
- ניפוק תכשיר מרשם שניתן במרשם אלקטרוני 22. 
- הטבת נזק 23. 
- בחירה מבין נותני השירותים 23א. 
- הודעה על סגירת מרפאה או הפסקת התקשרות
-
פרק ו' - קופות חוליםarrow
-
24. 
- הכרה בקופת חולים 25. 
- תנאי הכרה 26. 
- תקנות קופת חולים 27. 
- מועצת קופת חולים 28. 
- אחראי לבירור תלונות החברים
-
פרק ו'1 - כללים לניהול עניניה של קופת חוליםarrow
-
29. 
- שליטה בתאגיד אחר 29א. 
- שליטה בתאגיד חוץ 29א1. 
- פטור מדרישת היתר מראש לעניין אמצעי שליטה בתאגיד לפיתוח רעיון טכנולוגי 29ב. 
- הוראות בדבר ניהול עניניה של קופת חולים 30. 
- התקשרויות קופת חולים 31. 
- איסור הפליה 32. 
- איזון תקציבי
-
פרק ו'2 - תאגיד ייעודיarrow
-
32א. 
- הכרה בתאגיד ייעודי 32ב. 
- הוראות ותנאים במסגרת הכרה בתאגיד ייעודי 32ג. 
- ייחוד פעילותה של חברה שהוכרה כתאגיד ייעודי 32ד. 
- שליטה בתאגיד ייעודי 32ה. 
- תנאי לקבלת שירותי רפואת שיניים 32ו. 
- תחולת הוראות על תאגיד ייעודי
-
פרק ז' - פיקוח ובקרהarrow
-
33. 
- ביקורת מבקר המדינה 34. 
- חובת ניהול רשומות 35. 
- פיקוח ובקרה 36. 
- ידיעות והסברים 37. 
- נקיטת אמצעים נגד קופת חולים 37א. 
- מינוי חשב מלווה 37ב. 
- תקופת מינוי חשב מלווה 37ג. 
- סמכויות החשב המלווה ופעולות הטעונות אישורו 37ד. 
- דין וחשבון והמלצות החשב המלווה 37ה. 
- תביעה בשם קופת חולים 38. 
- פירוק מרצון של קופת חולים 39. 
- נכסי קופת חולים
-
פרק ח' - מידעarrow
-
40. 
- מסירת מידע למוסד ולמשרד הבריאות 40א. 
- דיווח על תרומות בתחום הבריאות 40ב. 
- מסירת מידע מרשויות המדינה 41. 
- חובת שמירה על סודיות 42. 
- שמירת דינים
-
פרק ט' - נציב קבילותarrow
-
43. 
- מינוי נציב קבילות 44. 
- תנאים למינוי הנציב 45. 
- הגשת תלונה 46. 
- סמכויות ודרכי בירור 46א. 
- תלונה שענינה אי מתן שירותי בריאות 46ב. 
- מתן מידע לציבור
-
פרק י"א - מועצת הבריאותarrow
-
48. 
- הקמת מועצת הבריאות 49. 
- הרכב מועצת הבריאות 50. 
- פקיעת כהונה כחבר מועצת הבריאות 51. 
- העברה מכהונה 52. 
- תפקיד מועצת הבריאות
-
פרק י"ב - הוראות כלליותarrow
-
53. 
- ערעור קופת חולים על החלטת שר הבריאות 54. 
- פניה לערכאות 55. 
- שירותי בריאות לחייל 56. 
- הסדרים מיוחדים 57. 
- פטורים ושיעורים מיוחדים 58. 
- הגבלת זכותו של תושב ששהה מחוץ לישראל 59. 
- מתן שירותי בריאות למבוטחי חוץ 60. 
- ביצוע ותקנות 61. 
- שמירת דינים
-
פרק י"ג - הוראות מעברarrow
-
67. 
- הכרה בקופת חולים קיימת 68. 
- רישום בקופת חולים וחישוב השיעור מהסכום לחלוקה 69. 
- שירותי בריאות לפרט 69א. 
- מימון על ידי המדינה 70. 
- מתן שירותי בריאות בתקופת הביניים 71. 
- תחילה
- תוספת ראשונה
- תוספת שניה
- תוספת שלישית
- תוספת רביעית
- תוספת חמישית
- תוספת שישית
- תוספת שביעית
- תוספת שמינית
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות), התשנ"ה-1995arrow
-
1. 
- פטור לסוגי מבוטחים 2. 
- תחילה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (החזר תשלום בעד ביטוח רפואי), התש"ס-2000arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- סכום מרבי להחזר 3. 
- הפרשי הצמדה 4. 
- תחילה ותחולה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (ניכוי ותשלום החזר בעד ביטוח רפואי),התש"ס-2000arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- דרישה לקבלת החזר 3. 
- החזר למבוטח 4. 
- מסירת מידע למוסד 5. 
- תחילה ותחולה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (ניכוי ותשלום החזר בעד שירותי בריאות), התש"ס-2000arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- מועד תשלום ההחזר 3. 
- תשלום החזר לבית 4. 
- ניכוי ההחזר 5. 
- תחילה ותחולה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הוראות מיוחדות בדבר תשלום דמי ביטוח בריאות), התשנ"ה-1995arrow
-
1. 
- תשלום דמי ביטוח בריאות מדמי פגיעה 2. 
- תשלום דמי ביטוח בריאות בידי תלמיד 3. 
- תחילה 4. 
- תחולה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרים לגבי חיילים ובני משפחותיהם), התשנ"ה-1995arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- רישום ילדים קטינים של חייל 3. 
- דמי ביטוח בריאות לחייל בקבע 4. 
- הסדרי תשלום 5. 
- מועד תשלום ודיווח 6. 
- שירותי בריאות למתנדב 7. 
- תחולה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (שירותי בריאות במדינות חוץ), התשנ"ה-1995arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- שירותי בריאות שיכול שיינתנו במדינת חוץ 3. 
- נסיבות רפואיות למתן שירותים במדינת חוץ 4. 
- ועדת ערר 5. 
- נהלים להגשת בקשה לועדת ערר 6. 
- השתתפות כספית של מבוטח
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (רישום בקופת חולים ונהלי מעבר), התשנ"ה-1995arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- רישום קטין בקופה ושינוי רישום 3. 
- רישום בוגר 4. 
- רישום תושב שלא נרשם 5. 
- רישום בוגר שחדל להיות חייל 6. 
- רישום מי ששוחרר ממאסר או מעצר 7. 
- הודעה על מעבר וביטולה 7א. 
- קבלת טופס רישום ומעבר וטופס ביטול 8. 
- אישור המוסד ומתן הודעה למבוטח 9. 
- מועד תחילת רישום בקופת חולים 10. 
- חריגים 11. 
- השגה על רישום 12. 
- תחילה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הכרה בקופת חולים), התשנ"ו-1995arrow
-
1. 
- בקשה להכרה בקופת חולים 2. 
- ידיעות והסברים 3. 
- הכרה על תנאי 4. 
- מתן הכרה 5. 
- תחילה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (תשלומים לבנק הדואר), התשנ"ח-1998arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- תשלום בעד רישום ומעבר והודעות ביטול 3. 
- הצמדה 4. 
- תוקף התקנות
- תחילה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (שינויים בתכנית התשלומים והשירותים של הקופה), התשנ"ח-1998arrow
-
1. 
- הגדרה 2. 
- מועדים להגשת הצעת קופה 3. 
- פרסום שינוי שאושר 4. 
- תשלום מרבי 5. 
- פרסום לפי הוראות המנהל
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (תכנית לשירותים נוספים ושינויים בה), התשנ"ט-1998arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- פרסום תכנית 3. 
- בקשה להצטרף לתכנית 4. 
- שינוי תכנית 5. 
- פרסום חוזר 6. 
- תכנית בביצוע חברה-בת 7. 
- הוראות מעבר
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (כללים למכרז להפעלת מרפאה בישובים קטנים), התש"ס-2000arrow
-
1. 
- פרסום מכרז לקופות חולים 2. 
- תנאי המכרז 3. 
- תקופת הפעלה
-
תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות לתורם איבר), התשע"ב-2012arrow
-
1. 
- הגדרות 2. 
- פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות 3. 
- העברת רשימת התורמים למוסד לביטוח לאומי 4. 
- תחולה 5. 
- תחולה
לתחילת העמוד
פרק י' - עונשין
-
(א) מי שעשה ביודעין אחד מאלה, דינו - מאסר שנה או קנס כאמור בסעיף 61(א)(4) לחוק העונשין, התשל"ז-1977 (להלן - חוק העונשין), ואם הוא תאגיד - כפל הקנס האמור:
- סירב לרשום תושב שביקש להירשם בקופת החולים, הגביל את הרישום או התנה אותו בתנאי או בתשלום כלשהו, בניגוד לאמור בסעיף 4(ג).
(1א) ביקש ממועמד לעבודה פרטים לגבי זהות קופת החולים שאליה הוא , שייך, בניגוד להוראות סעיף 4(ד)(1) או התנה עבודה בתנאי כלשהו הקשור להשתייכות לקופת חולים מסויימת, או חייב עובד להירשם בקופת חולים מסויימת, בניגוד להוראות סעיף 4(ד)(2). - גבה דמי ביטוח בריאות או כל תשלום אחר עבור שירותי הבריאות או עבור ביטוח משלים, שלא כפי שנקבע בסעיפים 7, 8 ו-10, או בניגוד להוראות סעיף 13(ב)(1);
- לא שילם דמי ביטוח בריאות עבור עובדו כפי שנקבע בסעיף 14(ב)(1);
- קיבל כספים ממקורות המימון כאמור בסעיף 13 והשתמש בתקבולים למטרה שאינה אחת המטרות המפורטות בסעיף 20;
- היה אחראי למתן שירותי בריאות לפי חוק זה ולא נתנם למי שזכאי להם לפי חוק זה או הפלה בין זכאים במתן שירותים כאמור;
(5א) החזיק אמצעי שליטה בתאגיד ייעודי או שלט בתאגיד ייעודי, בלי שהיה בידו היתר, בניגוד להוראות סעיף 32ד(א);
(5ב) העביר אמצעי שליטה בתאגיד ייעודי, אם היה בכך כדי להביא להפרה של הוראות סעיף 32ד או של הוראות היתר לפי סעיף 32ד, או ביודעו שהנעבר זקוק להיתר ואין בידו היתר, בניגוד להוראות סעיף 32ד(ה); - לא מסר למנהל או למי שהמנהל הסמיכו לכך, ידיעה, מסמך או הסבר שברשותו אשר נדרש למסרם לפי סעיף 36;
- לא מסר למוסד או למשרד הבריאות מידע שחייב למוסרו לפי סעיף 40;
- לא שמר על סודיות מידע שהגיע אליו לפי חוק זה, עשה בו שימוש או גילה אותו לאחר שלא במידה הנדרשת לביצוע הוראות חוק זה;
- לא ניהל חשבונות או רשומות, או לא קיים חובת הדיווח, הכל כפי שקבע שר הבריאות לפי סעיפים 10(ג), 34 או 35, לפי הענין.
- לא פעל בהתאם להוראות סעיף 37ג.
(א1) מי שביודעין לא מסר דיווח על תרומה בהתאם להוראות סעיף 40א(א) עד (ג), דינו - קנס כאמור בסעיף 61(א)(2) לחוק העונשין, ואם הוא תאגיד - כפל הקנס האמור.
(ב) מי שעשה ביודעין אחד מאלה, דינו - קנס:
- בוטל.
- לא שילם דמי ביטוח בריאות כפי שנקבע בסעיף 14(ב)(2) עד 14(ו).
- הפר חובתו לפרסם מידע או להעמידו לרשותו של חבר, כפי שנקבע בסעיף 26(ה).
- הפר הוראות סעיפים 29 ו- 29א או הפר הוראה שניתנה לפי סעיף 10(ז) ו-32(א1).
(ג) נעברה עבירה לפי סעיף זה בידי תאגיד, יואשם בה גם כל אדם אשר בשעת ביצוע העבירה היה בו מנהל פעיל או שותף, למעט שותף מוגבל, או עובד מינהלי בכיר האחראי למעשה נושא העבירה, אלא אם כן הוכיח שניים אלה:
- שהעבירה נעברה שלא בידיעתו;
- שהוא נקט את כל האמצעים הסבירים למנוע את ביצוע העבירה.
- סירב לרשום תושב שביקש להירשם בקופת החולים, הגביל את הרישום או התנה אותו בתנאי או בתשלום כלשהו, בניגוד לאמור בסעיף 4(ג).